Проктология




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    Геморроидэктомию sous la narcose avec l'utilisation ларингеальной du masque ou sous перидуральной par l'anestйsie nous accomplissions dans la position malade sur le dos avec les pieds divorcй а les parties sur les supports spйciaux. Sur столике de la soeur opйrationnelle, а droite du chirurgien assis en face de le champ opйrationnel, disposaient l'appareil mкme Сургитрон et la composition standard des йlectrodes. L'йlectrode passive (la radioantenne) plaзaient sous la fesse gauche ou sous les reins malade. Aprиs дивульсии du sphincter le canal anal а 4 les points symйtriques sur 3, 6, 9 et 12 heures selon le cadran conventionnel йtendaient par les bornes Alice et fixaient par les mкmes bornes vers le linge opйrationnel. L'opйration commenзaient par l'йloignement intйrieur геморроидального du noeud па 3 heures selon le cadran : le groupe dirigeant du noeud s'emparaient par la borne Alice, mais le noeud mкme tendaient un peu en bas. Avec cela сосудистая le pied et la raison du noeud est prйcise контурировались fin кетгутовым par la couture № 3 sur атравматической а l'aiguille сосудистую le pied cousaient et pansaient, en serrant{en faisant tra?ner} le noeud dans l'йclaircie du canal anal Un peu en sirotant pour la ligature et en conduisant le groupe dirigeant du noeud de la borne Alice, ayant reculй sur 0,3-0,5 см de сосудистой du pied, par l'йlectrode de fil en rйgime la "coupe" et dans la position du rйgulateur de la capacitй "2" coupaient la membrane muqueuse autour de tout le noeud, en marquant les frontiиres de sa taille Подробнее...

    Dиs le moment de la mise en relief{s?paration} de la chirurgie а la branche indйpendante de la mйdecine ne cesse pas la recherche «du scalpel idйal» - l'outil permettant effectivement couper le tissu{tiss?} avec les effets secondaires minimaux. Les moyens, connus pour un jour d'aujourd'hui, de la coupe des tissus{tiss?s} possиdent par une sйrie des manques essentiels. La coupe mйcanique n'assure pas nйcessaire гемостаза, l'influence йlectrochirurgicale pour le tissu{tiss?} provoque коагуляционный la nйcrose dans la zone du contact avec la plaque de l'йlectroscalpel, l'utilisation ultrasonore диссекции amиne souvent а la suppuration des blessures, mais а la coupe laser des tissus{tiss?s} il y a inйvitablement une brыlure dans la zone de l'influence du rayon. La trouvaille inattendue est devenue la rйvйlation de l'effet extraordinaire de l'influence de l'йnergie des ondes radio а haute frйquence pour le tissu{tiss?} biologique qui a attirй l'attention des ingйnieurs mais puis et les chirurgiens. Si скумулировать l'йnergie de l'onde radio au bout de l'йlectrode, а son contact avec les tissus{tiss?s} vivants dans la zone du contact se passe le dйgagement instantanй внутримолекулярной de l'йnergie et commence la "vapeur" des tissus{tiss?s}. Avec cela il n'y a pas de zone коагуляционного de la nйcrose, mais aux frais de l'йvaporation du liquide dans l'йclaircie des rйcipients croisйs se rйalisera l'effet coagulant la Telle influence bйnйfique de l'йnergie de l'onde radio sur le tissu{tiss?} biologique a servi а l'йlaboration et l'introduction а la pratique mйdicale «du scalpel radiochirurgical», qui йtait brevetй aux USA (Сургитрон) et dйjа plus 10 ans sont appliquйs dans les domaines divers de la chirurgie [1,4,5]. La mйthode a acquis la plus grande importance а отоларингологии [2,3]. Подробнее...


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