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врач геморройDиs le moment de la mise en relief{s?paration} de la chirurgie а la branche indйpendante de la mйdecine ne cesse pas la recherche «du scalpel idйal» - l'outil permettant effectivement couper le tissu{tiss?} avec les effets secondaires minimaux. Les moyens, connus pour un jour d'aujourd'hui, de la coupe des tissus{tiss?s} possиdent par une sйrie des manques essentiels. La coupe mйcanique n'assure pas nйcessaire гемостаза, l'influence йlectrochirurgicale pour le tissu{tiss?} provoque коагуляционный la nйcrose dans la zone du contact avec la plaque de l'йlectroscalpel, l'utilisation ultrasonore диссекции amиne souvent а la suppuration des blessures, mais а la coupe laser des tissus{tiss?s} il y a inйvitablement une brыlure dans la zone de l'influence du rayon. La trouvaille inattendue est devenue la rйvйlation de l'effet extraordinaire de l'influence de l'йnergie des ondes radio а haute frйquence pour le tissu{tiss?} biologique qui a attirй l'attention des ingйnieurs mais puis et les chirurgiens. Si скумулировать l'йnergie de l'onde radio au bout de l'йlectrode, а son contact avec les tissus{tiss?s} vivants dans la zone du contact se passe le dйgagement instantanй внутримолекулярной de l'йnergie et commence la "vapeur" des tissus{tiss?s}. Avec cela il n'y a pas de zone коагуляционного de la nйcrose, mais aux frais de l'йvaporation du liquide dans l'йclaircie des rйcipients croisйs se rйalisera l'effet coagulant la Telle influence bйnйfique de l'йnergie de l'onde radio sur le tissu{tiss?} biologique a servi а l'йlaboration et l'introduction а la pratique mйdicale «du scalpel radiochirurgical», qui йtait brevetй aux USA (Сургитрон) et dйjа plus 10 ans sont appliquйs dans les domaines divers de la chirurgie [1,4,5]. La mйthode a acquis la plus grande importance а отоларингологии [2,3]. Подробнее... Интраоперационной летальности et периоперационных des complications dans le groupe principal n'est pas remarquй. Dans le groupe de contrфle а prйcoce послеоперационном la pйriode dans 2 observations on enregistre les hйmorragies qui ont demandй de l'intervention rйitйrative avec прошиванием des rйcipients saignant le Temps de l'opйration hйsitait de 20 avant 40 minutes а principal, et de 30 avant 60 minutes dans le groupe de contrфle. En raison de la complexitй de la mesure du niveau интраоперационной кровопотери, il faut remarquer, que геморроидэктомия avec l'utilisation du scalpel radiochirurgical passait dans les conditions plus sиches en comparaison de typique геморроидэктомией. De la diffйrence authentique dans la frйquence de l'utilisation des aspects divers de l'anestйsie (эпидуральная, intraveineux, масочный la narcose) dans les groupes principaux et de contrфle n'est pas rйvйlйe. Pour la tenue radiochirurgical геморроидэктомии йtait les assez prйsences d'un chirurgien et la soeur opйrationnelle, tandis qu'а ordinaire геморроидэктомии йtaient participйs encore en supplйment 1 (34 %) ou 2 (66 %) l'assistant. L'estimation quantitative douloureux синдрома en raison du caractиre subjectif du signe n'йtait pas faite, il faut remarquer cependant, que ni dans une de 60 observations aprиs radiochirurgical геморроидэктомии il ne fallut pas recourir а l'application des analgйsiques narcotiques, tandis que dans le groupe de contrфle а 72 % des observations les prйparations narcotiques йtaient introduites 4 est multiple au cours des premiers jours avec l'intervalle а 4 heures. La durйe послеоперационного du kojko-jour dans le groupe principal a fait 3 5, tandis que les 5 jours de contrфle Complet эпителизация послеоперационной de la blessure est arrivйe en moyenne pour 2 3 jours plus tфt а principal que dans le groupe de contrфle Malade прослежены aux dйlais de 1 avant 24 mois. Ni dans une observation aprиs radiochirurgical геморроидэктомии n'est pas rйvйlй de la rйcidive de la maladie, tandis que dans le groupe de contrфle 3 patients devaient accomplir rйitйratif геморроидэктомию aprиs 3-5 мес. Aprиs la premiиre opйration. Подробнее...
Смотри также:геморрой диагностика и лечение профилактика и лечение геморроя |
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